Qué Es la Eyaculación Precoz, Síntomas y Solución

De los dos principales casos de disfunción sexual masculina, la disfunción eréctil representa alrededor del 10%, mientras que la eyaculación precoz se considera responsable de alrededor del 80%. Algunas estadísticas indican que uno de cada tres hombres sufre eyaculación precoz, lo que indica una tasa de prevalencia de entre el 27 y el 34% entre los hombres de todas las edades.

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    ¿Qué Es la Eyaculación Precoz?

    Según la Asociación Americana de Psiquiatría, la eyaculación precoz se define como "una eyaculación persistente o recurrente con una estimulación sexual mínima antes, durante o poco después de la penetración y antes de que la persona lo desee...". "En pocas palabras, la eyaculación precoz es una condición en la que un hombre eyacula frecuentemente antes de lo que él o su pareja desean, ya sea antes, durante o poco después de copular con su pareja. La eyaculación precoz también se conoce como eyaculación rápida.

    La eyaculación precoz provoca una marcada angustia o dificultades interpersonales para el hombre y su pareja, ya que no permite a ninguno de los dos disfrutar del sexo adecuadamente. El hombre está insatisfecho con su incapacidad para mantener las sensaciones placenteras del contacto sexual durante un período de tiempo más largo, mientras que su pareja está igualmente insatisfecha por no poder alcanzar su pico sexual.

    También es habitual que los hombres con EP cuestionen su masculinidad y pierdan la confianza en su rendimiento sexual. Es posible que se sientan incomprendidos por el alcance de la frustración y la humillación que experimentan regularmente, mientras que su pareja puede sufrir en silencio por miedo a molestar aún más a su hombre o sentirse frustrada por la aparente falta de voluntad de su pareja para abordar el problema.

    Sin embargo, muchos hombres experimentan a veces una eyaculación precoz durante las relaciones sexuales, pero mientras esto no ocurra con frecuencia, el hombre no tiene por qué preocuparse. Sin embargo, la duración de la eyaculación precoz se ha convertido en un tema muy controvertido, ya que los hombres eyaculan en diferentes momentos durante las relaciones sexuales. Los científicos e investigadores definen ahora la eyaculación precoz como una condición en la que el hombre alcanza el orgasmo aproximadamente 120 segundos o 2 minutos después de la penetración vaginal. Otros especifican el número de empujes del pene, considerando que menos de 8 a 15 empujes antes de la eyaculación son prematuros. Sin embargo, si esto ocurriera con más regularidad, entonces podría sufrir de EP (eyaculación precoz, a partir de aquí EP).

    Síntomas de la eyaculación precoz

    Las causas de la eyaculación precoz son aún desconocidas. Antes se creía que la eyaculación precoz era el resultado de problemas psicológicos y no de causas biológicas. Sin embargo, los nuevos indicios muestran que las causas de la eyaculación precoz son más complejas e implican una compleja interacción de factores tanto psicológicos como biológicos.

    Existen esencialmente dos tipos de EP, a saber, la EP primaria y la EP secundaria. La EP primaria es una condición en la que el hombre ha sufrido de eyaculación precoz a lo largo de su vida sexual. Por otro lado, la EP secundaria es una condición en la que un hombre desarrolla la eyaculación precoz más tarde en la vida debido a una o más causas posibles. La mayoría de los hombres que sufren eyaculación precoz entran en la categoría de eyaculación secundaria.

    La eyaculación es un acto reflejo que se desencadena cuando se alcanza un determinado nivel de estimulación. Por lo tanto, la capacidad de controlar este acto reflejo depende principalmente de la habilidad del hombre para reconocer y regular la cantidad de estimulación que recibe para no llegar al punto de desencadenar sus reflejos eyaculatorios antes de lo deseado.

    La eyaculación precoz puede tener causas tanto psicológicas como biológicas, como se muestra a continuación.

    Causas psicológicas

    Algunas de las causas psicológicas de la eyaculación precoz son las siguientes

    Experiencias sexuales tempranas

    Aunque la eyaculación precoz es un problema que se da en hombres de todas las edades, los más jóvenes son más propensos a sufrir este trastorno. Una de las razones de esto podría ser el resultado de los patrones establecidos de eventos que ocurrieron en sus primeras experiencias sexuales. Muchas de las primeras experiencias de relaciones sexuales suelen implicar una mezcla de excitación y ansiedad y la exigencia de actuar rápidamente para evitar ser descubierto. Sin dejar en el olvido que muchos hombres o chicos se inician en el sexo con prostitutas, llegando incluso a seguir un mapa de prostitutas, al estar totalmente perdidos en  este tema.

    En estas primeras experiencias, el rendimiento -el deseo de "hacerlo bien"- suele ser el centro de atención más que el aspecto placentero y erótico de la experiencia. Como resultado, un buen porcentaje de jóvenes llega al orgasmo demasiado rápido. Esto puede ser considerado un problema por estos jóvenes, y la próxima vez puede haber miedo a que se repita, lo que aumenta las posibilidades de que se produzca una eyaculación precoz, y así se forma un patrón. Esto podría continuar hasta la edad adulta si no se lleva a cabo un tratamiento.

    Ansiedad y estrés

    La ansiedad relacionada con el rendimiento sexual del hombre o causada por otros problemas también puede ser una causa de eyaculación precoz. Cuando el sexo se vincula con el rendimiento más que con el placer, desarrollar el control eyaculatorio puede ser una propuesta difícil. Por lo tanto, es mejor que el hombre se centre en lo que le proporcionará placer a él y a su pareja.

    Miedos a la disfunción eréctil

    Los hombres que sufren de disfunción eréctil también pueden desarrollar la eyaculación precoz, ya que pueden estar ansiosos por obtener y mantener una erección durante las relaciones sexuales y, por lo tanto, se apresuran a eyacular rápidamente. Una vez que se ha formado un patrón de eyaculación apresurada, puede resultar difícil cambiarlo.

    Causas biológicas

    Los factores biológicos que pueden contribuir a la eyaculación precoz son los siguientes:

    1. Niveles hormonales anormales
    2. Concentración insuficiente del neurotransmisor serotonina
    3. Actividad refleja anormal del sistema eyaculatorio
    4. Ciertos problemas de tiroides
    5. Inflamación e infección de la próstata o de la uretra
    6. Rasgos hereditarios

    Solución para la eyaculación precoz

    A pesar de que la eyaculación precoz existe como diagnóstico clínico, no puede clasificarse como una enfermedad o dolencia.

    Independientemente de si la causa es psicológica o biológica, los tratamientos para la eyaculación precoz incluyen terapia conductual, asesoramiento psicológico y medicamentos. También puede haber una combinación de cualquiera de estos métodos de tratamiento.

    Terapia conductual

    La terapia conductual ayuda a entre el 60% y el 90% de los hombres con eyaculación precoz. En general, la práctica y la relajación ayudan a tratar el problema. Sin embargo, hay que tener en cuenta que la eyaculación precoz suele reaparecer y puede ser necesaria una terapia conductual adicional.

    A continuación se presentan algunos ejemplos de métodos de terapia conductual que pueden utilizarse para el tratamiento de la eyaculación precoz.

    La técnica del apretón

    Este método fue desarrollado por Masters y Johnson hace algunas décadas. Si un hombre siente que está a punto de eyacular, simplemente se retira de su pareja, entonces él o su pareja presiona el cuerpo de su pene entre un pulgar y dos dedos. La presión debe ser leve y durar unos 20 segundos, para luego soltarla y reanudar la actividad sexual. La técnica se repite tantas veces como sea necesario durante el coito. Con la práctica, el hombre puede lograr un buen control de la eyaculación sin tener que apretar el pene.

    El método "Stop and Start"

    Este segundo método, desarrollado por la Dra. Helen Kaplan, ayuda a los hombres con eyaculación precoz a reconocer cuándo están a punto de alcanzar el orgasmo y, a continuación, a ralentizar o reducir la estimulación para alargar el retraso antes de la eyaculación. Al iniciar y detener la estimulación sexual, puedes aprender a prolongar el acto sexual.

    Abstenerse de mantener relaciones sexuales

    Se puede pedir a las parejas que eviten las relaciones sexuales durante un periodo de tiempo para reducir su ansiedad. Esto es beneficioso porque mientras evitan el sexo, pueden dedicar su tiempo a otro tipo de juegos sexuales que eliminan la presión de los encuentros sexuales. Esto puede ayudar al hombre a conectar y restablecer una conexión física satisfactoria con su pareja.

    No más juegos previos

    Al realizar más juegos preliminares, las parejas pueden ayudarse mutuamente a alcanzar un alto estado de excitación estimulándose mutuamente con besos, abrazos, caricias, estimulando los pechos, los genitales y otras zonas erógenas antes de copular. De esta manera, la eyaculación y el orgasmo pueden ser alcanzados casi simultáneamente por las parejas.

    Masturbación

    En algunos casos, la terapia conductual puede consistir en medidas sencillas como la masturbación una o dos horas antes del coito para ayudar a retrasar la eyaculación o estimular a la pareja hasta un estado de excitación antes de la cópula. Además, como la eyaculación ya se ha producido, el hombre tardará más en eyacular cuando tenga relaciones sexuales con su pareja.

    Rutina de ejercicios de Kegel

    Los investigadores han observado que algunos hombres que sufren de eyaculación precoz tienen una respuesta neurológica más rápida en los músculos pélvicos. Los hombres que sufren de eyaculación precoz debido a factores neurológicos pueden realizar ciertos ejercicios, como el de Kegel, que les ayudan a controlar voluntariamente el músculo PC y, por tanto, les permiten controlar mejor la eyaculación. La ventaja añadida es que esto también puede proporcionar a los hombres erecciones más fuertes y, por lo tanto, puede ayudar a aliviar la disfunción eréctil.

    Asesoramiento o psicoterapia

    Esto puede ayudar a los pacientes y a sus parejas a resolver conflictos y problemas personales que pueden incluir ansiedad, estrés y resentimiento que pueden estar contribuyendo a la eyaculación precoz. En la mayoría de los casos esto es más eficaz cuando las parejas asisten a las sesiones juntas.

    Los enfoques actuales de la psicoterapia permiten a los hombres, entre otras cosas, aprender técnicas para controlar y/o retrasar la eyaculación, aumentar la confianza en el rendimiento sexual, reducir la ansiedad por el rendimiento, modificar los patrones sexuales rígidos, superar los problemas de intimidad, resolver los sentimientos y pensamientos que interfieren en las funciones sexuales y aumentar la comunicación entre él y su pareja.

    Medicamentos
    Hay dos clases de medicamentos que pueden utilizarse en el tratamiento de la eyaculación precoz y que incluyen el uso de (a) ciertos antidepresivos y (b) cremas anestésicas tópicas.

    Medicamentos antidepresivos
    La década de 1990 marcó el comienzo de una nueva era en el tratamiento de la eyaculación precoz cuando los médicos descubrieron ciertos fármacos antidepresivos que tenían como efecto secundario el retraso de la eyaculación. Este tipo de medicamentos puede ser útil, ya que tienen el efecto secundario común de prolongar el tiempo que se tarda en alcanzar el orgasmo.

    Sin embargo, los antidepresivos no están aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar la eyaculación precoz. No obstante, los estudios han demostrado que son seguros y eficaces. Entre estos medicamentos se encuentran los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como la fluoxetina (Prozac), la paroxetina (Paxil) o la sertralina (Zoloft); y los antidepresivos tricíclicos, como la clomipramina (Anafranil).

    Anestésicos tópicos/cremas desensibilizantes
    Se pueden aplicar cremas anestésicas locales en el pene para disminuir la estimulación. La disminución de la sensación en el pene puede ayudar a prolongar el tiempo antes de la eyaculación.

    Las cremas tópicas se aplican en el glande del pene entre 10 y 30 minutos antes del coito y a menudo se utiliza un preservativo para mejorar la absorción. El preservativo puede retirarse antes del coito o utilizarse durante el mismo. Cualquiera de los dos métodos evita el posible entumecimiento genital de la pareja. Los anestésicos tópicos incluyen el producto combinado lidocaína-prilocaína (EMLA) y un producto coreano a base de hierbas (SS Cream).

    Para determinar si se sufre de eyaculación precoz, es importante preguntarse si las expectativas de la pareja sobre la resistencia son realistas, teniendo en cuenta que el tiempo medio desde la inserción hasta la eyaculación es inferior a tres minutos. También sería útil tener en cuenta que el orgasmo femenino no se produce automáticamente como resultado de un coito prolongado. También hay que tener en cuenta que a la mayoría de las mujeres les resulta más fácil alcanzar el orgasmo mediante la estimulación manual u oral que con el coito.

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